Síndromes rígido-acinéticos » Parkinsonismos atípicos » Parálisis supranuclear progresiva » Clínica » Introducción y clasificación

Síndromes rígido-acinéticos » Parkinsonismos atípicos » Parálisis supranuclear progresiva » Clínica » Introducción y clasificación Introducción y clasificación La primera descripción clínica y su correlato anatomopatológico fue expuesta por Richardson, Steele y Olszewski. Desde entonces, se han reconocido al menos tres fenotipos clínicos iniciales que cumplen criterios patológicos de PSP: PSP clásica o síndrome de Richardson (PSP-R): inestabilidad postural con caídas precoces, parálisis supranuclear de la mirada, rigidez axial, demencia leve y parálisis bulbar. PSP-Parkinson (PSP-P): inicio asimétrico, temblor y respuesta inicial moderada a levodopa. PSP con acinesia pura y congelación de la marcha (PSP-APC): alteración de la marcha precoz, micrografía, hipofonía y congelación de la marcha. En la evolución, estas variantes confluyen y muestran una clínica similar, aunque, variable en cuanto a tiempo de aparición y rapidez de evolución.

Introducción y clasificación

La primera descripción clínica y su correlato anatomopatológico fue expuesta por Richardson, Steele y Olszewski. Desde entonces, se han reconocido al menos tres fenotipos clínicos iniciales que cumplen criterios patológicos de PSP:

  • PSP clásica o síndrome de Richardson (PSP-R): inestabilidad postural con caídas precoces, parálisis supranuclear de la mirada, rigidez axial, demencia leve y parálisis bulbar.
  • PSP-Parkinson (PSP-P): inicio asimétrico, temblor y respuesta inicial moderada a levodopa.
  • PSP con acinesia pura y congelación de la marcha (PSP-APC): alteración de la marcha precoz, micrografía, hipofonía y congelación de la marcha.

En la evolución, estas variantes confluyen y muestran una clínica similar, aunque, variable en cuanto a tiempo de aparición y rapidez de evolución.